Incontinência Urinária e Fecal

Quando pensas em incontinência, qual a imagem que te vem à cabeça? Provavelmente pensas nos anúncios de produtos para incontinência, feitos com pessoas mais velhas, que associam as perdas de urina ao passar da idade e ao envelhecimento. No entanto, a incontinência pode surgir em qualquer fase da vida, e em qualquer idade, pelos mais diversos motivos.

Mas então, o que é a incontinência?

Podemos definir a incontinência urinária como qualquer perda involuntária de urina (sim, mesmo que sejam apenas gotinhas!), e a incontinência fecal como a perda involuntária de gases ou fezes. Estas perdas podem surgir associadas a esforço (p ex. tossir, espirrar, rir, pegar em pesos), associadas a urgência (ou seja, a necessidade urgente de ires a correr para a casa de banho), ou em ambas as situações. Seja urinária ou fecal, a incontinência causa bastante desconforto, podendo inclusivamente condicionar o nosso dia-a-dia (evitando certas actividades com medo de ter perdas, por exemplo, ou não nos deslocando para locais onde não sabemos se existe casa de banho acessível).

A incontinência pode ter vários factores associados, muitos deles relacionados com os músculos do pavimento pélvico, tais como:

• fraqueza do pavimento pélvico;
• excesso de tensão do pavimento pélvico;
• hábitos miccionais incorrectos;
• alteração da dinâmica miccional;
• hábitos evacuatórios incorrectos;
• alteração da dinâmica evacuatória.

Seja qual for a causa da incontinência, a abordagem da fisioterapia pélvica passa também pela reeducação comportamental, ou seja, pela modificação dos pequenos factores e hábitos do dia-a-dia que contribuem frequentemente para o quadro de incontinência.